Endast en tredjedel av personer som nyligen har diagnostiserats med depression börjar behandla snabbt och seniorer och minoriteter är minst troliga att få hjälp i tid, konstaterar en ny studie.

För studien analyserade forskare data från mer än 240 000 personer i USA som fick en ny diagnos av depression från en primärvårdsleverantör mellan 2010 och 2013.

Sammantaget fick cirka 36 procent av dessa patienter antidepressiva medel eller rådgivning inom 90 dagar efter diagnosen. Cirka hälften av patienter med mer allvarlig depression påbörjade behandlingen inom den tidsramen.


Ras och ålder verkade spela en roll i resultaten.

Asiater, svarta och latinamerikaner var minst 30 procent mindre benägna att börja behandla än vita. Och patienter i åldern 60 och äldre var hälften så troliga att börja behandlingen som de yngre än 44 år, enligt studien.

Bland patienter som började behandling fick mer än 80 procent antidepressiva snarare än rådgivning. Undersökarna fann att äldre patienter var mycket mindre benägna att välja rådgivning - med 7 procent bland patienter i åldern 75 och äldre, jämfört med 25 procent bland patienter mellan 18 och 29 år.


Alla ras- och etniska minoriteter var mer benägna än vita att börja rådgivning snarare än medicinering - ett fynd som belyser behovet av vårdgivare att överväga patienternas preferenser när de överväger behandling.

"Det fanns några äldre, mer begränsade bevis för att många människor som diagnostiseras med depression inte börjar behandlingen, av skäl som sträcker sig från stigma till utmaningar med åtkomst till beteendevårdstjänster", säger studieförfattaren Beth Waitzfelder. Hon är utredare vid Kaiser Permanente Center for Health Research i Honolulu.

Tidigare forskning har också visat att vissa grupper av patienter är mycket mindre benägna att få behandling för depression, tillade hon.


"Vår studie, som var mycket större än tidigare studier, ger viktiga nya bevis för problemets nuvarande omfattning bland ledande hälso-och sjukvårdssystem i hela landet som strävar efter att förbättra depressionen i primärvårdsinställningarna," sade Waitzfelder i en Kaiser Permanente nyhetssläpp.

"Screening för depression i primärvården är ett positivt steg mot att förbättra upptäckt, behandling och resultat för depression, men skillnader kvarstår," sade hon. "Vi behöver en bättre förståelse av patienten och andra faktorer som påverkar behandlingsstart."

Varje år upplever mer än 16 miljoner amerikanska vuxna större depression.

"Under det senaste decenniet har det gjorts ett växande arbete för att öka medvetenheten om mental hälsa och att integrera mentalvård i primärvården," sade Waitzfelder.

"Detta är en positiv utveckling eftersom de flesta får vård från primärvårdsleverantörer," tillade hon. "Men vår studie visar att det finns mycket mer arbete att göra för att förstå varför många deprimerade patienter inte börjar behandlingen."

Resultaten publicerades 8 februari i Journal of General Internal Medicine.


TÄNK PÅ DETTA NÄR DIN VÄN MÅR DÅLIGT - Ångestskolan (September 2021).